职工医保的生效时间主要 取决于具体的缴费情况和参保方式，以下是详细说明：
单位缴纳社保
如果是由公司或单位代为缴纳社保，那么医保会在缴纳当月的次月15号即刻生效。
个人缴纳社保
对于个人缴纳社保的情况，如果中间没有断交超过3个月，那么医保在次月15号即刻生效。
如果断交超过3个月以上，则有固定的等待期3个月，未连续参保的情况下，每多断保1年，再增加1个月的变动等待期。
首次参保
如果是首次参加基本医疗保险，需要连续缴费满6个月，才可以享受住院报销，即6个月后才可以生效。
但是，对于普通的门诊治疗，缴费的次月起就可以生效并享受医疗保险待遇。
续缴社保
如果职工医疗保险发生断缴，而后再次续交，如果断缴时间不超过3个月，续交完毕的下个月就可以继续享受医保待遇。
如果断缴时间超过3个月，则需要等待6个月才能享受医保待遇。
灵活就业个人缴费
灵活就业个人缴费医疗保险新参保的，参保缴费后六个月之后生效。
综上所述，职工医保的生效时间主要取决于个人缴费情况、是否首次参保以及断缴时间等因素。建议在缴纳社保后及时咨询当地医保部门或相关机构，以获取最准确的生效时间信息。