不久前,53岁的林女士在深圳阜外医院成功接受心脏移植手术,结束了长达两年的“心脏噩梦”。从两次心梗到终末期心衰,她的心脏几近“罢工”,生命在ICU与家之间反复拉锯。最终,一场跨越千里的求医之旅和一颗适配的心脏,让她重获新生。这场生死博弈的背后,是医学团队的精湛技艺,也是一对夫妻对生命的不弃坚守。
两次心梗击垮心脏 终末期心衰陷绝境
2010年,北京38岁的林女士突发急性心梗,心脏主要血管堵塞90%,紧急支架手术挽救了她的生命。然而,2022年第二次心梗的突袭,因错过最佳救治时间,她的心肌细胞遭受了不可逆损伤,心脏射血分数骤降至27%,被确诊为终末期心衰。此后,她的生活被反复住院、吸氧和药物填满,连平躺入睡都成了奢望。
“心衰和癌症一样残酷。”医生的一句话给林女士的丈夫当头一棒,但两年间病情恶化的事实让他不得不面对现实。药物治疗逐渐失效,NT-proBNP(心衰指标)飙升至常人80倍以上,心脏像“吹胀的气球”一样濒临破裂。2024年,夫妻俩南下深圳求助。
在深圳阜外医院,多学科团队评估认为,心脏移植是唯一出路。但林女士的肺动脉高压严重(收缩压近90mmHg),必须先降肺压才能手术。ICU团队连夜调整药物,将肺压稳定降至35mmHg,为移植争取到关键窗口。
“换心”重启生命 新生从每一口呼吸开始
今年3月份,适配心脏的出现点燃了希望。次日,心外科主任王水云教授团队为林女士实施原位心脏移植术。手术如“拆除炸弹”:衰竭的心脏肿大脆弱,需精细剥离;供体心脏的血管需像“接水管”般精准缝合;最终,新心脏在胸腔中跳动,人工心肺机缓缓停止,宣告“新引擎”启动成功。
术后,林女士的EF值恢复至58%,呼吸不再受限,肿胀的双腿也逐渐消退。她感慨:“原来每一口顺畅的呼吸都是礼物。”丈夫也终于理解医生的比喻:“心衰不是死刑,但若无正确干预,生命会像沙漏般流逝。”如今,夫妻俩计划开启新旅程去看海,迎接真正的新生。
这场生死较量中,医学与信念交织。从心衰到换心,林女士的故事成为终末期心脏病患者的一盏明灯——即使心脏“开摆”,仍有重生的可能。
深圳晚报记者 林涛