气管与胸膜腔之间,如果出现异常通道,可导致肺部塌陷、胸腔积液,甚至危及生命。以前,需进行开胸手术、封堵通道。但近日,苏州市立医院专家通过支气管镜,把一枚活瓣放进通道,解决了这一难题。
钱进先介绍患者病情和治疗思路 苏报融媒记者 朱瀚墨/摄制
半年前,42岁的陈先生被查出肺癌,很快进行手术,切除病灶。不久后,他出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,便来到苏州市立医院太湖总院就诊。影像检查显示,他的胸腔内有不少积气、积液,肺组织呈塌陷状态。进一步的支气管镜检查发现,他的支气管与胸膜腔间有条异常通道。

市立医院呼吸与危重症医学科门诊 苏报融媒记者 朱瀚墨/摄
“这条不该出现的通道,一般由肺部病变或外伤导致,空气、液体等异物会经这个通道由气道进入胸腔,患者会感觉呼吸困难,胸腔会发生炎症,甚至危及生命。”市立医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师钱进先解释,应对这种疾病,传统治疗需要开胸手术修补或长期胸腔引流,治疗难度大、恢复周期长。而陈先生刚接受过大手术,身体很难承受这些治疗方法。
根据患者病情,专家组研讨认为,可以通过支气管单向活瓣(EBV活瓣)来封堵。钱进先介绍,这项新技术不用开刀,利用支气管镜送入活瓣后,通道立刻被堵住。呼气时,活瓣开放;吸气时,活瓣关闭。这样,异物就不会逆流进入胸膜腔。术后不久,陈先生的病情得到明显改善。目前,他已顺利出院。

钱进先检查患者术后恢复情况 苏报融媒记者 朱瀚墨/摄
“治疗过程痛苦小、恢复也快,为肺部疾病治疗提供了新思路。”钱进先表示,这项技术还能用于治疗慢阻肺,植入活瓣后,让气球样的病变肺段萎陷,让呼吸更顺畅。
(苏报融媒记者 朱瀚墨/文)
编辑 肖明