当汽车撞伤老人时，理赔流程和赔偿项目如下：
立即报警并获取事故认定书
事故发生时，应立即拨打122报警电话，并在24小时内向保险公司报案。
警方会到现场进行调查，并出具事故认定书，这是理赔的重要依据。
及时救治并保存医疗费用凭证
受害者应尽快到医疗机构进行救治，并妥善保存所有医疗费用凭证，如诊断证明、医药费、住院费等。
收集相关证据
详细记录事故发生的经过，包括时间、地点、参与人员等关键信息。
收集误工费、护理费、交通费等损失的相关证据，如工资单、护理费收据、交通费发票等。
赔偿项目
医疗费：根据实际发生的医疗费用确定。
误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。
护理费：根据护理人员的收入状况和护理期限确定。
交通费：根据实际发生的交通费用计算。
住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。
营养费：根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
残疾赔偿金：根据伤残等级和当地标准计算。
残疾辅助器具费：根据实际需要确定。
丧葬费和死亡赔偿金：如果造成死亡，还需赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
精神损害抚慰金：如果受害者或家属遭受精神损害，可以要求慰抚金。
赔偿方法
双方可以协商解决，也可以向法院提起诉讼。在协商过程中，应充分了解各项赔偿标准，并根据实际情况提出合理的赔偿要求。如果协商不成，可以向法院提起诉讼，由法院根据事实和法律进行判决。
维权
如果认为自己的权益受到侵害，可以向有关部门投诉或向法院提起诉讼。在维权过程中，应保持冷静和理智，避免采取过激行为。
以上是汽车撞伤老人后的理赔流程和赔偿项目，希望对您有所帮助。